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DGHS para enumerar los procedimientos, enfermedades cubiertas por el Esquema Nacional de Protección de la Salud
La lista de condiciones / enfermedades que deben cubrirse y las tarifas de paquete admisibles para la cobertura propuesta de Rs 5 lakh para familias de 10 crore.
Las primeras respuestas de los estados comenzaron a llegar antes de una reunión de secretarios de salud estatales el jueves y viernes para discutir las modalidades de NHPS. (Foto de archivo exprés) Se ha solicitado a la Dirección General de Servicios de Salud (DGHS) que elabore una lista de procedimientos / enfermedades que estarán cubiertos por el Esquema Nacional de Protección de la Salud (NHPS), en preparación para la implementación del programa. Una vez finalizada la lista, se distribuirá a todos los estados que opten por ella, con la disposición de que los estados pueden realizar cambios marginales en las tarifas del paquete.
La lista de condiciones / enfermedades que deben cubrirse y las tarifas de paquete admisibles para la cobertura propuesta de Rs 5 lakh para familias de 10 crore propuestos por el Ministro de Finanzas Arun Jaitley en su discurso sobre el presupuesto son cruciales para la implementación real. Esto no se debe solo a que el monto de la cobertura sea finito y no se proponga un límite máximo para el tamaño de la familia, sino también a que deberá lograrse un equilibrio entre la inclusión de todas las afecciones comunes basadas en la carga de morbilidad única de la India y los procedimientos que son más valiosos para dinero.
Por ejemplo, si los trasplantes estarán cubiertos o no es un tema espinoso que tendrá que resolverse. Si bien la cobertura es demasiado pequeña para que el procedimiento se realice en un hospital privado, muy pocos hospitales gubernamentales en el país tienen un programa de trasplantes. Por otro lado, la alta carga de hipertensión de la India hace que muchas personas corran el riesgo de requerir un trasplante de riñón.
Es muy importante especificar no solo las condiciones que estarán cubiertas por el esquema, sino también la duración de la estadía, las sesiones de procedimientos de tratamiento como diálisis o quimioterapia, sino también las tarifas a las que se cubrirán, como se hace en el caso de el Plan de Salud del Gobierno Central. La DGHS está trabajando en una lista de procedimientos y paquetes. A los estados se les puede permitir una flexibilidad del 8 al 10% sobre las tarifas especificadas, dijo una fuente.
Una vez que se finalicen las tarifas, dependerá de los estados elegir un modo de implementación, si optar por una opción basada en la confianza como CGHS o una basada en seguros como Rashtriya Swasthya Bima Yojna, y también si quieren subsumir los esquemas existentes en NHPS.
Mientras tanto, las primeras respuestas de los estados comenzaron a llegar antes de una reunión de secretarios de salud estatales el jueves y viernes para discutir las modalidades de NHPS.
Bengala Occidental fue el primer estado en optar por no participar en el plan, y la ministra en jefe, Mamata Banerjee, dijo en Krishnanagar el martes que su estado no desembolsará el 40 por ciento del fondo requerido para el programa, ya que ya tiene un programa propio. . Uttar Pradesh ha expresado su voluntad de implementar el plan en los próximos dos meses, antes del lanzamiento central, si se recibe el dinero.
Es prerrogativa de los estados aceptar o no NHPS, porque la salud es un tema estatal. Pero queremos que el plan sea infalible, es por eso que se está pensando mucho en la lista de condiciones y tarifas de paquetes. Finalmente, estamos considerando un modo de implementación PPP, dijo la fuente.